Sinh con

Chuyển dạ cùng sinh con qua ngả âm đạo

Sinh nhỏ qua ngả âm đạo diễn ra khi thai nhi được đẩy xuống đường sinh dục để ra ngoài qua đường âm đạo. Mỗi lần chuyển dạ và sinh nhỏ đều đã khác nhau.

Bạn đang xem: Sinh con

NHỮNG ĐIỀU CẦN THỰC HIỆN TRƯỚC lúc CHUYỂN DẠ

Trong suốt quá trình của thai kỳ, sản phụ cần:

Đảm bảo khám bầu đầy đủ với Bác sĩ khoa Sản trước khi sinhĂn theo một chế độ dinh dưỡng mạnh khỏe và uống thật nhiều nước.Ngủ nhiều nhất có thểTham khảo những tài liệu liên quan đến câu hỏi sinh nhỏ và tham dự các khóa đào tạo và huấn luyện tiền sản.Chọn một người hỗ trợ để ở bên cạnh trong lúc chuyển dạ và sinh conLên kế hoạch sinh bé giúp sản phụ liệt kê những việc cần chuẩn bị và có tin tức về những biến chứng có khả năng xảy ra.


*


Hãy trao đổi với Bác sĩ về :

Cách liên hệ với Bác sĩ sau giờ làm việc và lúc nào cần liên hệ.Các bước nên thực hiện khi chuyển dạViệc có cần thuốc giảm đau trong lúc chuyển dạ giỏi khôngXoa bóp tầng sinh môn, là vùng giữa hậu môn và âm đạo. Vấn đề xoa bóp rất có thể giúp hạn chế nguy hại gây tổn thương vùng này.Phương tiện di chuyển đến bệnh việnSắp xếp việc công ty và công việc tại chỗ làmCách nhận biết những dấu hiệu chuyển dạ, bao gồm :Cơn gò tử cungVỡ ốiĐau lưngXuất huyết âm đạo nhẹCHUYỂN DẠ THẬT VÀ CHUYỂN DẠ GIẢ

Trước khi chuyển dạ thật bắt đầu, sản phụ có thể trải qua các giai đoạn chuyển dạ giả. Đây là những cơn gò tử cung ko đều, được gọi là cơn gò sinh lý Braxton Hicks :

Những cơn gò thường xảy ra không quá một tuyệt hai lần mỗi giờ, và thường chỉ xảy ra vài lần trong ngày.Những cơn gò thường ko đều và không tăng thêm về tần suất cũng như về cường độNhững cơn gò có thể hết lúc đi lại hay thế đổi hoạt độngNhững cơn gò này là bình thường mà lại có thể gây đauNhững cơn gò cũng thường được cảm nhận ở vùng dạ dày và không ở vùng lưng.

Theo dõi thời gian của những cơn gò là cách tốt nhất để phân biệt thân chuyển dạ thật và chuyển dạ giả. Hãy ghi nhận thời gian từ lúc bắt đầu cơn đống này đến đến lúc ban đầu cơn gò tiếp theo vào vòng 1 giờ. Nếu các cơn gò trở bắt buộc gần nhau hơn, kéo dài hơn, cường độ mạnh rộng và cảm nhận được ngơi nghỉ vùng lưng, thì đó hoàn toàn có thể là dấu hiệu của chuyển dạ thật. Nếu nghĩ rằng mình đã chuyển dạ, sản phụ hãy liên hệ ngay với Bác sĩ. . 


*


CHUYỂN DẠ SINH

Thời gian chuyển dạ và sinh con tương tự như diễn tiến của quy trình sẽ nhờ vào vào các lần sinh trước, địa chỉ của ngôi thai, kích cỡ của bầu nhi và kích cỡ của mặt đường sinh dục. Thời gian trung bình sản phụ sinh nhỏ so với sổ nhau là 12 giờ. Tuy vậy thời gian này có thể khác nhau rất nhiều. Bác sĩ sẽ dựa vào các giai đoạn chuyển dạ và sinh bé thường gặp để quyết định đây liệu có phải là diễn tiến bình thường của việc sinh con qua đường âm đạo hay không.


Chuyển dạ có 3 giai đoạn:

Giai đoạn I : Cổ tử cung mở và mỏng đi để không ngừng mở rộng hoàn toàn. Cổ tử cung của sản phụ vào lần đưa dạ đầu tiên sẽ mở mức độ vừa phải khoảng 1cm từng giờ trong quá trình gửi dạ tích cực. Nếu sản phụ đã từng sinh con trước đây, cổ tử cung thường sẽ mở nhanh hơn.Giai đoạn II : thai nhi di chuyển qua con đường sinh dục để chào đời. Giai đoạn chuyển dạ này thường kéo dài từ 15 đến 75 phút tuy thế cũng có thể kéo dài 2 hoặc 3 giờ.Giai đoạn III : Nhau thai (sau khi sinh) cũng sẽ đi qua đường sinh dục với sổ ra ngoài. Giai đoạn này thường xẩy ra trong vòng 30 phút sau khoản thời gian sinh em bé.

Khi bắt đầu chuyển dạ, tử cung (nơi bầu nhi phát triển trong quá trình có thai) sẽ bắt đầu co bóp, đẩy thai nhi xuống âm đạo (ống sinh). Cổ tử cung là cửa ngõ của tử cung hướng ra âm đạo, sẽ từ từ giãn nở cho đến khi mặt đường kính đạt khoảng 10 cm. Điều này đến phép thai nhi đi qua và được hình thành ngoài qua ngả âm đạo. Quá trình này thường phải mất một khoảng tầm thời gian. Tuy nhiên, nếu sản phụ đã từng sinh qua ngả âm đạo trước đây, thì việc chuyển dạ có thể diễn ra nhanh chóng.

Khi cổ tử cung đã mở rộng hoàn toàn và đầu bầu nhi hướng xuống mặt đường sinh dục, nữ hộ sinh sẽ giúp sản phụ chuẩn bị sinh con. Sản phụ sẽ được đặt nằm ở tứ thế tốt nhất, nhị chân sẽ được quấn vải vóc (vô trùng). Bác sĩ sẽ vệ sinh vùng quanh âm đạo bằng dung dịch liền kề khuẩn.

Sản phụ rất có thể đặt nhì chân trên giá đỡ, đặc biệt là khi có gây tê ngoài màng cứng. Nữ hộ sinh và tín đồ nhà có thể giữ nhị chân của sản phụ ở tứ thế thoải mái để giúp sản phụ rặn sinh. Bác sĩ hoàn toàn có thể khuyến khích sản phụ nên tìm một bốn thế phù hợp nhất mang đến mình. Mỗi lần có cơn gò tử cung, sản phụ sẽ được hướng dẫn cách rặn. Việc rặn sinh tương tự như như khi chúng ta đang nỗ lực đi ngoài.

Xem thêm: Khắc Phục Lỗi Màn Hình Máy Tính Không Lên Nguồn, Tại Sao Máy Tính Của Tôi Không Lên Nguồn

“Chuyển dạ hoàn thiện” là lúc thấy đầu của thai nhi ở cửa ngõ âm đạo. Khi điều này xảy ra, sản phụ hoàn toàn có thể được yêu cầu rặn đủng đỉnh lại. Tùy vào kế hoạch sinh em bé, bác sĩ hoàn toàn có thể sẽ xoa bóp tầng sinh môn để giúp nơi này giãn ra nhẹ nhàng. Cắt tầng sinh môn ko phải là một thủ thuật thường quy, cơ mà trong một vài trường hợp, đó là điều yêu cầu thiết.

Khi đầu của em bé đã ra ngoài, sản phụ sẽ được yêu thương cầu ngưng rặn. Bác sĩ sẽ kiểm tra để chắc chắn rằng dây rốn không quấn quanh cổ của em bé. Sau đó, sản phụ có thể tiếp tục rặn để đẩy phần còn lại của em bé ra ngoài. Nếu em bé khoẻ mạnh và thở tốt, em bé sẽ được đặt vào lòng mẹ. Dây rốn sẽ được kẹp lại và cắt rời. Vào vòng đôi mươi phút sau đó, nhau thai sẽ được sổ ra ngoài.

Sinh bé qua ngã âm đạo

Đôi khi, đầu của bé ko cử động như mong mỏi muốn khi đi qua ống sinh. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể sử dụng kẹp hay trang bị hút chân ko để giúp chuyển em bé ra ngoài .

GÂY TÊ

Chuyển dạ có thể gây sôi bụng dữ dội, lưu giữ ý rằng việc chuyển dạ ở mỗi sản phụ đều khác nhau. Mỗi người sẽ sở hữu các trải nghiệm về đợt đau khác nhau. Khi lên kế hoạch sinh con, sản phụ hãy trao đổi với Bác sĩ nhằm lựa chọn cách thức giảm đau mang đến mình.

Vào giai đoạn đầu của chuyển dạ, những kỹ thuật như thở nhịp nhàng, thiền định và bấm huyệt có thể vô cùng hữu ích. Một vài phụ nữ không cần bất kỳ phương pháp kiểm soát đau nào.

Có nhiều phương pháp để kiểm soát cơn đau. Tất cả các phương pháp giảm đau trong lúc chuyển dạ đều có các nguy cơ tiềm ẩn và lợi ích. Hãy chắc chắn rằng sản phụ sẽ trao đổi đầy đủ điều này với Bác sĩ:

Dùng thuốc bớt đau bằng cách tiêm tĩnh mạch giỏi tiêm bắp:Sử dụng lúc những cơn gò tử cung trở nên mạnh hơn và nhức nhiều hơnCó thể thấm vào mạch máu của bầu nhiPhong bế ngoài màng cứng:Tiêm thuốc bớt đau gần tủy sốngDo Bác sĩ khiến mê triển khai với liều lượng nhỏKhông thấm vào mạch máu của bầu nhiGiảm nhức và có tác dụng ở phần bên dưới cơ thểGiảm đau hiệu quả và giúp sản phụ tiếp tục sinh conCó thể tạo nhức đầu và hạ huyết áp, đồng thời cầm cố đổi nhịp tim thaiPhong bế tủy sống:Tiêm thuốc bớt đau vào dịch tủy sốngSử dụng để giảm đau trong quá trình sinh con, đặc trưng là lúc cần sử dụng kẹp hoặc thiết bị hút chân khôngThường sử dụng vào trường vừa lòng sinh mổLàm kia cứng phần bên dưới cơ thể với giảm khả năng rặn của sản phụGiảm đau hiệu quả và có tác dụng cấp tốc chóngCó thể tạo nhức đầu sau khoản thời gian sinh và hạ huyết áp trong quá trình chuyển dạ và sinh con, đồng thời nuốm đổi nhịp tim thai.Gây kia tại chỗ: Tiêm vào âm đạo hay vùng gần âm đạoSử dụng vào trường hợp phải cắt tầng sinh môn (cắt phần gần âm đạo)Cũng được sử dụng lúc khâu âm đạo bị ráchKhông giảm đau bởi cơn đống tử cung trong quá trình chuyển dạCÁC BIẾN CHỨNG CÓ KHẢ NĂNG XẢY RA

Giai đoạn II của quá trình chuyển dạ có thể bị chậm trễ tốt kéo dài do:

Ngôi bầu bất thường (đẻ ngược (ví dụ như mông tốt chân cuả em bé ra trước), mặt, trán tuyệt phần khác của cơ thể)Đầu của thai nhi không xuống được vành chậu tuyệt phần trung gian của mỏm gaiĐộ teo bóp của tử cung yếuNgưng trộn chuyển dạ tích cựcBất cân xứng giữa đầu và size chậuĐẻ khó vị kẹt vai

Những yếu tố có thể làm gia tăng nguy cơ những biến chứng bao gồm :

Thiếu máuĐái tháo đườngRối loạn đông máuBệnh lý hô hấp và tim mạchBệnh lý nhiễm trùng, như nhiễm herpes sinh dục giỏi HIVVỡ ối trước khi bắt đầu có cơn gò tử cungNhau nằm trước cổ tử cung – nhau tiền đạoNhau tách rời sớm khỏi thành tử cung – nhau bong nonDây rốn bị trôi xuống bên dưới trước ngôi thai – sa dây rốnThai nhi quá to xuất xắc thai nhi nằm sai bốn thế trong lòng tử cung

Ngay sau khi sinh

Ngay sau khoản thời gian sinh, em bé sẽ được đặt lên bụng hay ngực của mẹ. Phương pháp tiếp xúc da kề da có thể giúp thành công khi cho bé búSản phụ cần phải khâu tầng sinh môn nếu bị rách hay bị cắtSản phụ sẽ được xoa bóp vùng bụng để giúp kiểm soát tử cung cũng như giảm xuất huyếtVùng âm đạo, tầng sinh môn và trực tràng sau đó sẽ được vệ sinhMột túi đá sẽ được đặt vào tầng sinh môn giúp làm dịu và bớt sưng tấy.Sản phụ có thể được tiêm một liều oxytocin để giúp giảm xuất huyếtSản phụ sẽ được sử dụng thuốc giảm đau.CHĂM SÓC HẬU SẢN

Thời gian nằm viện thông thường đối với trường hợp sinh qua ngả cửa mình là 3-4 ngày. Mặc dù nhiên, Bác sĩ hoàn toàn có thể yêu mong sản phụ nằm viện lâu hơn nếu có các biến chứng xảy ra.

Hậu sản là thời gian sau khoản thời gian sinh em bé, khi cơ thể của người mẹ đang biến đổi để trở về tình trạng bình thường. Thời gian này kéo dài khoảng 6 tuần hay mang lại đến khi tử cung trở về kích cỡ bình thường. Nếu không cho con bú, mẹ tất cả thể bắt đầu có khiếp nguyệt trở lại từ bỏ 3 đến 10 tuần sau khi sinh. Nếu cho bé bú, mẹ hoàn toàn có thể sẽ không tồn tại kinh nguyệt quay trở lại cho đến lúc ngừng cho bé bú. Vào khoảng thời gian này, mẹ đang cần phải triển khai các bước để điều chỉnh những vắt đổi của cơ thể với cuộc sống khi có thêm thành viên mới.

Những tác động đến cơ thể

Đối với cơ thể , mẹ có thể sẽ gặp những điều sau :

Đau vú – Vú rất có thể bị đau vì xuống sữa và căng sữa. Nỗ lực vú cũng rất có thể bị đau.Táo bón – mẹ có thể ko đi ngoài cho tới ngày thứ bố hoặc máy tư sau khi sinhVết khâu tầng sinh môn có thể làm đau khi ngồi hay phải đi lạiTrĩ – Trĩ rất thường xảy ra và gây nhức khi đi ngoài.Cơn nóng lạnh – Điều này là bởi cơ thể của mẹ đang nỗ lực để điều chỉnh sự thế đổi về nội tiết tố và tốc độ lưu thông máu.Tiêu tiểu ko tự chủ – vào quá trình sinh nở, các cơ bắp sẽ bị kéo căng. Điều này có thể làm đến mẹ khó kiểm soát việc tiêu tiểu trong một thời gian ngắn sau thời điểm sinh.Đau sau khi sinh – vấn đề co rút tử cung hoàn toàn có thể gây ra những cơn gò. Những con gò này có thể làm mẹ khó chịu rộng khi cho con bú hay dùng thuốc giảm xuất huyết. Đây là điều bình thường sau lúc sinh.Dịch tiết âm đạo – Lượng dịch này đang nhiều rộng so cùng với lúc có ghê nguyệt và thường cố nhiên những cục máu. Dịch tiết sẽ dần dần chuyển sang màu trắng tốt màu vàng và ngừng trong vòng 2 tháng.Cân nặng – cân nặng nặng của mẹ sau khoản thời gian sinh rất có thể sẽ giảm khoảng 4,5kg so với cân nặng nặng lúc mang thai. Lượng nước sẽ giảm đi trong tuần thứ nhất khi cơ thể đã lấy lại sự cân nặng bằng muối.

Những ảnh hưởng đến cảm xúc

Về mặt cảm xúc, mẹ có thể gặp gỡ những điều sau:

“Rối loạn cảm xúc” – Khoảng 80% các bà mẹ mới sinh tuyệt gắt gỏng, buồn rầu, khóc lóc hoặc lo âu. Chứng trạng này bắt đầu trong tầm vài ngày tuyệt vài tuần sau thời điểm sinh. Các trạng thái cảm xúc này có thể là kết quả của sự cố đổi nội tiết tố, kiệt sức, gặp mặt phải rất nhiều trải nghiệm không mong muốn khi sinh con, sự điều chỉnh để đổi khác vai trò và cảm giác thiếu kiểm soát về cuộc sống mới.Trầm cảm sau khi sinh – Tình trạng này nặng rộng và xảy ra ở 10%-20% các bà mẹ mới sinh. Chứng trạng này rất có thể gây ra sự nạm đổi vai trung phong tính thất thường, lo âu, cảm giác tội lỗi và buồn rầu kéo dài. Mẹ có thể xuất hiện tình trạng trầm cảm sau sinh lúc em bé được vài tháng tuổi. Triệu chứng này thường thịnh hành hơn sống những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh trầm cảm.Rối loạn trung tâm thần sau sinh – Rối loạn trung khu thần sau thời điểm sinh là 1 tình trạng hiếm gặp mặt nhưng nghiêm trọng. Những triệu chứng bao gồm xem xét khó khăn và có ý nghĩ gây tổn hại đến em bé. Nếu mẹ cảm thấy như vậy, hãy tương tác ngay với Bác sĩ.Quan hệ tình dục – Mẹ có thể cảm thấy không sẵn sàng về mặt thể chất cũng như niềm tin để bắt đầu quan tiền hệ tình dục ngay. Trong số đông các trường hợp, mẹ sẽ cảm thấy hứng thú rộng với việc quan hệ tình dục trong vài tuần sau khoản thời gian sinh.